男宝宝还没出生的时候,睾丸位于肚子内,会经由腹股沟通道慢慢下降至阴囊,若出生后,这个通道没有关闭,腹压一旦受到刺激而上升,肠子就有可能被挤压至阴囊,形成疝气;同理,女宝宝也可能有疝气,只是机率较小。
宝宝疝气的症状
一旦罹患疝气,宝宝的腹股沟或阴囊会有突肿情形,也有可能是两边睾丸大小不一。腹股沟通道若几乎没有关闭,洞口太大,肠子也越容易掉入阴囊,所以宝宝刚出生时,在不哭或不咳嗽的状况下,甚至能用肉眼直接看见突肿的块状物体,如果挤压到腹股沟,宝宝就会感到疼痛而哭闹。
发生年龄与治疗时机
从宝宝出生后到3岁之间,最有可能有诊断出疝气。如果诊断之后确定是疝气,标准的治疗时机大约在2~4周之内,但因为宝宝无法适当表达哪里不舒服,容易延误就医,常常在送医的时候,病情已经很严重了。此外,肠子卡在阴囊内6~8小时,无法进行血液循环,可能就会造成坏死。嵌顿性疝气有一半是发生在6个月大的宝宝身上,所以年纪越小,更要尽快接受手术。
治疗方式
治疗疝气的方式就是直接开刀,在宝宝的腹股沟处,切一道约1~1.5公分的小切口,进行疝气修补的手术,手术成功率在95%以上,而且目前因小儿麻醉技术的进步,所以爸爸妈妈也不用太担心麻醉后会带给宝宝后遗症。
两大疑问破解
Q.宝宝肚脐又凸又肿,脐疝气真的不需要治疗?
新生儿脐疝气会自然痊愈。看着宝宝的肚脐又凸又肿,询问医师得到的答覆多数是:不需要处理。
真的不需要治疗吗?这是许多新手妈妈内心的疑虑。新生儿脐疝气的发生率相当高,主要是因为发生脐疝气的这个部位每个人都有,若这个部位的缺口在出生之后没有密合完全,就容易发生脐疝气。
胎儿在子宫时期,脐带上连结到妈妈胎盘的这个部位,在出生剪断脐带之后,这个缺口就会自然密合起来。出生之后,宝宝身上的两条腹直肌之间会有一条在解剖学上称之为白线的部位,这个部位会有结缔组织将缺口完全覆盖,如果结缔组织没长好,这个缺口就会一直存在,腹腔内的东西就会鼓出来,形成疝气。
Q.宝宝哭得这幺厉害,是因为脐疝痛、感觉不舒服气会?
大多数宝宝的脐疝气并不会有高烧、红肿等临床症状,而且不会疼痛不舒服。不过,孩子啼哭会使腹压上升,就会把肚子内部的东西顶出来,以致于父母容易误以为宝宝是因为疝气不舒服才大哭。
举例说,早产宝宝因为感觉统合发展较慢,在出生后6个月以前容易有较大的肢体动作,也比较容易会大哭,这使得早产宝宝的脐疝气情形看起来比较严重,但其实随着宝宝成长,这种大哭之后凸肚脐的情形就会逐渐减少。所以,出生头6个月,肚脐会看起来越来越凸,是常见情形。